Actividades del TCAE en Atención Primaria

El TCAE en Atención Primaria

El Técnico en Cuidados Auxiliares de Enfermería colabora en los cuidados básicos, la educación para la salud y las actividades de prevención y promoción en el primer nivel asistencial, bajo la supervisión de la enfermera/o.

Educación para la salud

• Métodos directos: existe contacto directo y palabra hablada con interacción (diálogo/entrevista, charla, clase, discusión en grupo).
• Métodos indirectos: interponen un medio técnico, sin interacción directa y menos efectivos (carteles, folletos, radio, televisión).

Determinantes de la salud (Informe Lalonde, 1974)

Cuatro grupos: biología humana, estilo de vida, medio ambiente y sistema sanitario. El estilo de vida es el de mayor peso (~50%) y el factor al que la OMS da especial relevancia en los países desarrollados.

Proceso de Atención de Enfermería (PAE)

Método sistemático en 5 etapas: valoración, diagnóstico, planificación, ejecución y evaluación (la evaluación compara los resultados obtenidos con los objetivos propuestos). Taxonomías: NANDA (diagnósticos), NIC (intervenciones) y NOC (resultados/objetivos).

Actividades del TCAE en Atención Hospitalaria

Funciones del TCAE en el hospital

Cuidados auxiliares de enfermería: higiene y confort del paciente, ayuda en la alimentación y la movilización, recogida de datos y constantes bajo supervisión, orden, limpieza y reposición del material, y colaboración con el equipo de enfermería. (El TCAE actúa siempre bajo la supervisión del personal de enfermería.)

Trabajo en equipo

Factores que intervienen: la información y la comunicación, la delimitación de las funciones de cada miembro y los objetivos comunes. El ser humano se aborda como un ser biopsicosocial.

Motivación (nociones de organización)

Teorías clásicas: jerarquía de necesidades de Maslow, bifactorial de Herzberg, necesidades aprendidas de McClelland (logro, poder y afiliación) y expectativas de Vroom.

Coordinación entre niveles asistenciales

La atención sanitaria se organiza en Atención Primaria (puerta de entrada al sistema) y Atención Hospitalaria/Especializada.

• La coordinación entre ambos niveles garantiza la continuidad de los cuidados del paciente.
• Se apoya en la derivación ordenada, los informes de continuidad de cuidados (al alta y entre niveles) y la historia clínica compartida.
• El objetivo es evitar duplicidades, dar seguimiento al paciente crónico y asegurar una asistencia integral.

Concepto de cuidados, necesidades básicas y autocuidados

El ser humano y los cuidados

La enfermería considera a la persona como un ser biopsicosocial (dimensión biológica, psicológica y social), y orienta los cuidados a cubrir sus necesidades.

Necesidades básicas

• Virginia Henderson: modelo de las 14 necesidades básicas (respirar, comer/beber, eliminar, moverse, descansar, vestirse, mantener la temperatura, higiene, evitar peligros, comunicarse, creencias, trabajar/realizarse, recrearse y aprender).
• Abraham Maslow: pirámide/jerarquía de necesidades (fisiológicas, seguridad, afiliación, reconocimiento y autorrealización).

Autocuidado

• Dorothea Orem: teoría del déficit de autocuidado. El autocuidado es la actividad que la persona realiza para mantener su vida, salud y bienestar. Cuando hay déficit, la enfermería interviene mediante sistemas totalmente compensadores, parcialmente compensadores y de apoyo-educación.