Plan de Igualdad y atención oncológica (Osakidetza)

Plan de Igualdad, Atención Oncológica y Euskera en Osakidetza

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I. II Plan para la Igualdad de Mujeres y Hombres en Osakidetza (2025-2028)

1. Contexto y aprobación

El II Plan para la Igualdad de Mujeres y Hombres en Osakidetza (2025-2028) es aprobado por el Consejo de Administración de Osakidetza. Supone la continuación y profundización del trabajo iniciado con el I Plan (2021-2024) y se estructura en torno a 115 acciones concretas.

El I Plan para la Igualdad tuvo como objetivo fundacional establecer unos cimientos sólidos para garantizar el cumplimiento de la legislación vigente y la alineación con los marcos estratégicos en materia de igualdad. Era, por definición, un primer plan estratégico en esta materia para Osakidetza: su función fue normativa y de base, no de profundización ni transformación avanzada.

El II Plan, en cambio, consolida los avances logrados y busca profundizar el proceso transformador, incorporando nuevas dimensiones como la perspectiva de género en el liderazgo, en la investigación y en la actividad asistencial.

2. Diagnóstico de la organización

Composición de la plantilla (enero de 2025):

Osakidetza es el mayor empleador de mujeres de Euskadi. A pesar de que las mujeres representan cuatro de cada cinco personas de la plantilla, su presencia en los puestos de mayor responsabilidad sigue siendo inferior a esa proporción, lo que evidencia la existencia de barreras estructurales.

Conceptos clave del diagnóstico:

• Techo de cristal: dificultad invisible que encuentran las mujeres para acceder a puestos de mayor responsabilidad y toma de decisiones. Es la barrera que impide el ascenso vertical a los niveles directivos más altos, aunque los datos de Osakidetza muestran una mejora progresiva en este indicador.

• Suelo pegajoso: fenómeno por el que las mujeres quedan retenidas en los puestos de menor categoría y remuneración, con escasa movilidad ascendente.

• Segregación horizontal: concentración de mujeres y hombres en determinados tipos de ocupaciones o especialidades, con independencia del nivel jerárquico.

• Brecha retributiva (o salarial): diferencia entre el salario medio de mujeres y hombres. El II Plan fija como meta reducir a la mitad las categorías profesionales que presentan una brecha superior al 5%.

3. Metas del II Plan (estructura por objetivos medibles)

El II Plan se organiza en torno a metas con objetivos específicos y cuantificables. Las metas identificadas en el plan son:

Detalle de metas clave:

• Corresponsabilidad (Meta 3): el objetivo específico es reducir, al menos, en un 2% la brecha de género existente en las medidas de conciliación para cuidados. Se impulsa la corresponsabilidad real, animando a los hombres a asumir mayor protagonismo en las tareas de cuidado.

• Capacitación en igualdad (Meta 4): el objetivo es garantizar la formación básica, progresiva, permanente y obligatoria de todo el personal de Osakidetza en materia de igualdad. No se limita a dar a conocer el Plan o el Protocolo de Acoso (eso sería un objetivo más específico dentro de la meta), sino que va más allá: abarca una formación estructural y sostenida en el tiempo para toda la organización.

• Igualdad salarial (Meta 5): reducir a la mitad las categorías con brecha retributiva superior al 5%. No es el objetivo genérico de reducir la brecha en un porcentaje dado, sino actuar sobre las categorías donde la desigualdad es más pronunciada.

4. Violencia machista como línea prioritaria

El II Plan establece como línea de actuación prioritaria frente a la violencia machista contra las mujeres: el refuerzo de la prevención, la detección precoz y la mejora de la respuesta asistencial integrada desde el sistema de salud. El sistema sanitario tiene un papel esencial en este ámbito, sin delegar la responsabilidad a servicios jurídicos externos ni limitarse únicamente a las consecuencias físicas.

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II. III Plan de Normalización del Uso del Euskera en Osakidetza (2022-2028)

1. Principio general: garantía de atención en euskera

El III Plan de Normalización del Uso del Euskera en Osakidetza tiene vigencia de seis años (2022-2028). Su premisa central en la atención a la ciudadanía es que, tanto en los servicios de recepción y admisión como en las unidades asistenciales y administrativas, debe garantizarse la recepción en euskera a toda la ciudadanía vascohablante, sin restricción por modalidad (presencial o telefónica) ni por condición del empleado.

2. Registro de la lengua preferente de cada paciente

Uno de los ejes del plan es el registro del idioma de preferencia de cada paciente para sus comunicaciones orales con Osakidetza:

• En los datos personales de cada paciente se registrará su idioma de preferencia para las comunicaciones orales con Osakidetza.

• Este registro no vulnera la Ley Orgánica de Protección de Datos (LOPDGDD), sino que sirve para articular una oferta de servicio en euskera basada en la demanda real.

• Los datos cubren todos los niveles asistenciales: atención primaria, atención especializada y salud mental.

Campaña de activación del registro:

El lema "Aukeratu zeure hizkuntza / Elige tu lengua" es la campaña de activación del registro de la lengua preferente de cada paciente que Osakidetza realizará durante el primer año de planificación del III Plan (no en el tercero, y tampoco fue en 2017).

3. Símbolo identificativo: el círculo azul con la letra «e»

El plan contempla un símbolo identificativo para el personal de Osakidetza que puede atender en euskera: un círculo azul con la letra «e» (euskera). Su regulación concreta:

• Se pondrá a disposición del personal bilingüe que lo desee diferentes elementos identificativos portadores del círculo azul con la letra «e».

• El signo no se limita a la identificación individual del personal bilingüe: también se estudiará introducir una variante del círculo azul para el personal dispuesto a que le hablen en euskera pero que muestra dificultades para expresarse en determinadas situaciones (el enunciado que afirma que «solo se utilizará para la identificación individual del personal bilingüe» es incorrecto).

• En centros de salud, consultorios y unidades hospitalarias deberá estar colocado, de modo visible, el cartel explicativo del significado de este signo para las personas usuarias.

• El signo azul con la «e» no indica que la persona paciente carezca de competencia para comunicarse en otro idioma; indica, por el contrario, preferencia o disposición para el uso del euskera.

4. Comunicaciones escritas y audiovisuales

Mensajes audiovisuales (megafonía, pantallas, etc.):

Deben emitirse en las dos lenguas oficiales, primero en euskera y luego en castellano.

Mensajes SMS a trabajadores o candidatos:

Los SMS enviados a teléfonos móviles de personas trabajadoras o candidatas deben estar escritos en las dos lenguas oficiales, primero en castellano y luego en euskera (orden inverso al de los mensajes audiovisuales dirigidos al público).

Escritos individualizados de respuesta a pacientes o personas usuarias:

Se utilizará la lengua empleada por cada ciudadano o ciudadana, es decir, se responde en el idioma en que la persona se dirigió a Osakidetza. No se impone siempre las dos lenguas ni se da prioridad automática al euskera o al castellano.

Escritos individualizados de respuesta a solicitudes y reclamaciones del personal trabajador:

Estos escritos no deben redactarse necesariamente en las dos lenguas oficiales (a diferencia de lo que aplica a otros ámbitos de comunicación).

Tecnologías de la comunicación (intranet, portales de candidatos, etc.):

Osakidetza debe garantizar que la información y los servicios ofrecidos tanto al personal empleado como a las personas candidatas a través de las tecnologías de la comunicación estén disponibles en las dos lenguas oficiales, con el fin de que cada persona haga uso de la lengua de su preferencia.

5. Atención primaria: oferta de servicios en euskera

En todos los centros de atención primaria debe ponerse en marcha un procedimiento para que, en la medida de las posibilidades, se propongan servicios en euskera a las personas pacientes que hayan registrado esta lengua como preferente y que aún los reciban en castellano. Los servicios expresamente citados en el Plan son:

• Medicina familiar

• Pediatría

• Enfermería

• Matrona

(Salud mental no figura en este listado específico de atención primaria en el contexto de la oferta activa en euskera.)

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III. Plan Oncológico Integral de Euskadi (POIE) 2025-2030

1. Marco y contexto

El Plan Oncológico Integral de Euskadi 2025-2030 (POIE) es la estrategia del sistema sanitario vasco para dar respuesta al cáncer como reto de salud pública. Se elaboró mediante un proceso participativo con más de 200 personas (personal sanitario, gestores, pacientes, asociaciones y representantes de otros sectores).

Se alinea con el Plan de Salud de Euskadi 2030, cuya prioridad estratégica relevante en este ámbito es reducir la morbimortalidad evitable y disminuir las desigualdades en salud.

Se estructura en 7 áreas prioritarias, con 35 objetivos y 142 actuaciones.

Sustituye al Plan Oncológico de Euskadi (POE) 2018-2023, cuya evaluación identificó como área de mejora prioritaria la necesidad de reforzar la atención a colectivos específicos: infancia, personas mayores y personas largas supervivientes.

2. Epidemiología del cáncer en Euskadi

En 2023, el cáncer fue responsable del 28% de los fallecimientos en Euskadi, situándose como primera causa de muerte en hombres (33,8%) y segunda en mujeres (22,3%).

3. Misión y Visión del POIE 2025-2030

Misión:

La Misión del POIE busca generar valor a la ciudadanía vasca en términos de mejores resultados en salud. No se limita a aspectos como reducir listas de espera o aumentar la supervivencia a diez años en todos los tumores, sino que el concepto articulador es la generación de valor medido en resultados de salud.

Visión:

La Visión del POIE define las aspiraciones del plan. Una de ellas es mejorar la calidad de vida de las personas: de pacientes, supervivientes y de sus familiares y personas cuidadoras. Esta aspiración centra el plan en el bienestar integral, no solo en la supervivencia clínica.

4. Principios Rectores

Uno de los Principios Rectores del POIE es la Centralidad de la persona y humanización. Este principio incluye la incorporación de la perspectiva de género y la atención a la diversidad. No se limita al personal profesional ni a los datos tecnológicos, sino que parte de una visión integral y equitativa de la atención oncológica.

5. Acrónimos clave: PROMs y PREMs

Las PROMs son instrumentos estandarizados que recogen la perspectiva del propio paciente sobre su estado de salud, calidad de vida y resultados del tratamiento, sin intermediación clínica. Son una herramienta clave del POIE para evaluar la atención oncológica centrada en la persona. No confundir con acrónimos inventados como «Plan de Resultados Oncológicos y Metodología de Seguimiento» o similares.